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科普知识

看61岁阿姨如何打败“疼痛之王”——带状疱疹性神经痛

浏览次数: 发布时间:2021-07-18
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       半月前,61岁的唐阿姨发现自己右胸及背部皮肤上起了皮疹,而后皮疹表面出现连成片的密密麻麻的小水泡,伴随烧灼样疼痛,更要命的是,这种密集的疼痛在夜间更为严重,自行涂抹的药膏根本不起作用!唐阿姨来到当地医院求诊,被诊断为“带状疱疹性神经痛”并收治入院。 

       住院后,唐阿姨先后接受了抗病毒、营养神经、镇痛等常规处理,皮肤上的小泡泡逐渐消失,但导致她夜不能寐的疼痛依然如影随行,甚至愈演愈烈,逐渐呈现持续性针刺(疼痛评分 8 分)!在疼痛的折磨下,唐阿姨快速消瘦、心情抑郁。

       终于,通过多方打听,唐阿姨慕名来到上海岳阳医院疼痛科。许华主任带领团队对唐阿姨的病情进行了仔细分析,并完善诊断为:带状疱疹性神经痛,高血压病 3 级(极高危), 2 型糖尿病。考虑唐阿姨合并较多疾病,手术风险较高,故为其制订了“脊髓电刺激镇痛术”的治疗方案。通过植入设备发送弱电脉冲,刺激脊髓背侧特定节段,在脊髓水平,将外周感觉神经传入的痛觉以一种可以忍受的酥麻感替代,从而阻断痛觉上传到大脑中枢, 达到缓解疼痛的效果。

术后,唐阿姨的疼痛评分降到了 1-2 分,她握着医生的手流着眼泪感慨:“这病太折磨我了,之前整天恍恍惚惚,现在一切都变了,晚上不再会疼醒了,胃口也变好了,我终于可以过正常人的生活,和闺蜜们一起跳舞,一起旅游了,真的太感谢你们了!”

 什么是“带状疱疹性神经痛”

     “带状疱疹性神经痛”人称“疼痛之王”,最大的特点就是能让患者痛不欲生,除了唐阿姨感受到的灼烧感,它还可表现为电击样、针刺样、刀割样,疼痛指数丝毫不亚于分娩阵痛、慢性癌痛等,严重影响日常生活。数据显示,我国每年新发带状疱疹病例约 156 万,50 岁以上人群为易发人群。

有哪些易患群体

       事实上,不止是唐阿姨这样上了年纪、免疫力下降的人士会得“带状疱疹性神经痛”,对于年轻人来说,过度劳累、醉酒、焦虑、患癌、服用免疫抑制剂等等,都会诱发带状疱疹,进而增加患上“带状疱疹性神经痛”的风险。对于儿童,他们在初次感染水痘-带状疱疹病毒时会引起水痘,待水痘痊愈,病毒却会伏在脊神经或颅神经的神经节细胞内,等待人体抵抗力下降时再兴风作浪。所以,平时的预防工作十分关键必要。

       当然,即便是已经患上“带状疱疹性神经痛”的患者,也不必过于忧心,应保持良好的心态,及时、积极地就诊。

岳阳医院疼痛科团队

       许华  主任医师

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       上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院麻醉及疼痛诊疗科主任,上海市医学会疼痛学专科分会副主任委员、中国中西医结合学会疼痛分会委员、脊柱内镜学组委员、上海市中医药学会疼痛专业委员会副主任委员、上海市医学会疼痛学专科分会神经病理性疼痛学组组长。

疼痛诊疗特色:

  1、慢性盆腔痛的诊断和综合治疗

  2、脊柱源性疼痛的诊断和介入治疗

  3、癌痛及神经病理性疼痛的综合诊治

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       秦春晖  副主任医师

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       长期从事慢性疼痛诊疗工作,具有丰富的临床经验,目前任培恩e学线上教育项目负责人,中华医学会疼痛大讲堂负责人,上海中西医结合介入学会青年委员。擅长使用中西医结合治疗技术解决各种临床疼痛疑难杂症。

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       季锋  主治医师

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       长期从事慢性疼痛诊疗工作。

擅长:

  1、神经调控或毁损治疗各种神经病理性痛,如:三叉神经痛、带状疱疹相关神经痛、糖尿病性神经痛及下肢血管源性疼痛等;

  2、晚期癌痛的规范化治疗,鞘内镇痛泵植入术控制癌痛;

  3、微创介入治疗脊柱退行性疾病;

  4、四肢关节、软组织疼痛的治疗,如:肩周炎、网球肘、髋及膝关节炎、足底筋膜炎等。

在核心期刊及SCI期刊发表论文6篇,主持上海市疼痛学会青年基金一项,参编参译专著多部。

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       李彩霞  主治医师

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        主治医师,擅长癌性疼痛、神经病理性疼痛及骨骼肌肉疼痛的诊断及规范化治疗。熟练进行超声引导下神经阻滞及注射治疗如颈交感神经节阻滞、胸椎旁阻滞、腰方肌注射、梨状肌注射,以及X线引导下慢性疼痛介入治疗包括经椎间孔硬膜外注射、骶髂关节注射、射频消融、脊髓电刺激等。

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